1.定期接種対象者(接種費用の助成対象者) 

 遠野市内に住民登録がある、次の①又は②のいずれかに該当する方
 
  ① 65歳以上の方(昭和31年4月1日以前に生まれた人)

  ② 60歳以上64歳以下(昭和31年4月2日~昭和36年4月1日生まれ)の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能に障がいがあり身の回りの生活を極度に制限される方又は、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障がいがあり日常生活がほとんど不可能な方

 ※①の対象者には、9月中に予診票を送付しています。②の対象者については、遠野健康福祉の里または宮守総合支所窓口で申請手続きが必要です。

 2.助成額

   1,500円(1人1回まで) 
  ※遠野市指定医療機関で接種する場合、助成申請手続きは不要です。

 

 3.自己負担額

 医療機関の定める料金から、1,500円を差し引いた金額が自己負担額となります。
 自己負担額は、医療機関により異なります。 

 

 4.  助成(接種)期間

   令和2年10月1日~令和3年1月31日   

 5.指定医療機関  

※上記医療機関で受ける場合は、同封の「岩手県高齢者広域接種受診票」は必要ありません。
 
 2.  下記に該当する医療機関等

  6.遠野市指定医療機関以外で接種する場合

 入院や施設入所中等のため、遠野市指定医療機関以外で接種する場合は、あらかじめ接種を希望する医療機関が岩手県広域的予防接種協力医療機関であるかどうか確認してください。

 

 1.協力医療機関の場合、同封の①予診票と②岩手県高齢者広域接種受診票」に必要事項を記載の上、協力医療機関に提出してください。

 

 2. 県外または岩手県広域的予防接種協力医療機関以外の場合

  ①接種予定日の10日前までに

  ②同封の予防接種予診票を持参のうえ

  ③遠野健康福祉の里または宮守総合支所で申請手続きをしてください。

 

 ※次の医療機関等に入院・入所の方は、手続不要です。

  ・イーハトーブ病院(花巻市湯口)

  ・イーハトーブ介護リハビリセンター(花巻市湯口)

  ・介護老人保健施設 はやちねの里(花巻市大迫町)

  ・釜石のぞみ病院(釜石市大渡町)

 

 【窓口に来所できない場合】

 来所での申請ができない場合、郵便申請を受け付けしております。

 詳細は下記までお問い合わせください。

 

   〈お問い合わせ先〉

  〒028-0541   岩手県遠野市松崎町白岩字薬研淵4-1(遠野健康福祉の里内)

         遠野市子育て応援部 母子安心課

             TEL:0198-68-3186(直通)  FAX:0198-62-1599

 

 

 

           広域的な予防接種申出書 

    

     令和2年度「高齢者インフルエンザ予防接種」のお知らせ・説明書